Что можно сделать из остатков кожи своими руками: Что можно сделать из остатков кожи. 30 Идей

Что можно сделать из остатков кожи. 30 Идей

от Aleksey | Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары | Пятница, 07 июля 2017

Подпишитесь на Make-Self.net в Facebook или Telegram и читайте наши статьи первыми.

🇺🇦 Помощь армии, волонтерам и медикам.

Нередко у нас скапливаются на первый взгляд малополезные вещи – кожаные язычки от обуви, старые кожаные аксессуары и тому подобное. Можно все это, конечно, выбросить. Однако лучше немного пофантазировать и создать что-нибудь интересное. Итак, что делать из остатков кожи? Взгляните на 30 идей, возможно они вас вдохновят. Наслаждайтесь…

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 17 Способов обновить кухню с помощью кожи

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Использование старой кожи в декоре. 15 Идей

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как сделать бумажник из кожи. ТОП 7 Идей

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Новая жизнь старых ремней — 20 Идей

Ручки для мебели.

Старые кожаные ремни или остатки кожи отлично подойдут для использования вместо мебельной фурнитуры. Гармонично смотрится с натуральными материалами. Вам также будет интересно — 29 Оригинальных мебельных ручек из обычных вещей.

 

Ручка для деревянной коробочки.

 

Кожаные лямки для сумки.

 

Чехол для банки, которая превращается в чашку.

Вам также будет интересно — Как сделать вязаный чехол для кружки.

 

Ручки для подноса.

 

Крепление для настенных стеллажей.

Вам также будет интересно — Как самостоятельно сделать стеллаж из фанеры.

 

Полочка для книг и журналов.

Вам также будет интересно — 22 Подвесные полки, которые можно сделать самостоятельно.

 

Вот таким способом можно организовать винные бутылки.

Вам также будет интересно — 35 Идей хранения вина в интерьере.

 

Или из остатков кожи вы можете сделать лямки для подушек.

Вам также будет интересно — 25 Оригинальных интерьерных подушек.

 

Или подобный браслет.

 

Также из старой кожи можно сделать оригинальные бабочки.

Вам также будет интересно — Как сделать галстук-бабочку из дерева.

 

Или милое колечко.

 

А вот и перчатки, сделанные из остатков.

 

Крепление для наушников.

Вам также будет интересно — Наушники из гильз 40-го калибра.

 

Или подвес для ключей.

Полезные короткие видео от Make-Self. net

Подписывайтесь на наш уютный Telegram канал

СВЕЖИЕ СТАТЬИ

• 9 Основных способов использования солнечной энергии в доме

  от Aleksey, Инструменты Советы Декор Мастерская Сад и огород, Пятница, 30 сентября 2022

• 35 Крутых идей хранения дров в интерьере для камина и печи

  от Aleksey, Советы Декор Мастерская Аксессуары Интерьер, Среда, 21 сентября 2022

• 14 Крутых идей мебели из бамбука и способы соединения стволов

  от Aleksey, Декор Мастерская Мебель, Четверг, 15 сентября 2022

• 15 Лучших проектов верстаков для небольших мастерских

  от Aleksey, Инструменты Декор Мастерская Мебель, Вторник, 06 сентября 2022

• Как удалить ржавчину с инструментов и предотвратить ее появление

  от Aleksey, Уборка Инструменты, Пятница, 02 сентября 2022

• Окунитесь в 15 лучших ванн на открытом воздухе

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород, Понедельник, 29 августа 2022

• 15 Уютных и ярких застекленных террас в стиле бохо

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород Интерьер, Вторник, 23 августа 2022

• Как очистить бетон: 4 простых шага

  от Aleksey, Инструменты Советы Декор Мастерская, Пятница, 12 августа 2022

• 30 Великолепных примеров использования бетона в саду, которые кардинально изменят внешний облик

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород, Четверг, 11 августа 2022

• 9 Лучших способов создать в интерьере имитацию кирпичной кладки

  от Aleksey, Поделки Советы Декор Мастерская Интерьер, Среда, 03 августа 2022

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

• 33 Бесподобных домика для кошек, которые можно сделать своими руками

  от Aleksey, Для питомцев Поделки Подарки Декор Мастерская Мебель, Пятница, 12 ноября 2021

• 50 Невероятных творений из дерева и эпоксидной смолы

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево, Среда, 29 декабря 2021

• Что можно сделать из остатков кожи.

  30 Идей

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Пятница, 07 июля 2017

• 30 Элементов, которые способны перевоплотить сад в райское место

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород, Четверг, 28 марта 2019

• 25 Превосходных журнальных столиков, которые можно сделать самостоятельно

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель, Суббота, 17 февраля 2018

• 30+ Способов с умом использовать остатки краски

  от Aleksey, Декор Мастерская Аксессуары Интерьер, Четверг, 07 сентября 2017

• 10+ приусадебных офисов, которые вдохновляют на продуктивную работу

  от Aleksey, Архитектура Декор Мастерская, Среда, 09 мая 2018

• 24 Бесподобных вариантов мебели из фанеры

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Понедельник, 02 июля 2018

• 70 Простых способов соединения деревянных деталей

  от Aleksey, Поделки Советы Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Пятница, 06 апреля 2018

• 99 Удивительных способов обновить старый комод

  от Aleksey, Поделки Винтаж Декор Мастерская Мебель Дешево До и После, Среда, 27 сентября 2017

• 12 Простых способов создания текстуры на дереве

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Суббота, 23 сентября 2017

• 7 Примеров — как сделать бумажник из кожи

  от Aleksey, Поделки Для Знакомых Подарки Для Любимых Для Мужчин Для Женщин Мастерская, Пятница, 05 января 2018

• 92 Полезные хитрости для домашних мастеров

  от Aleksey, Советы Декор Интересно Мастерская, Пятница, 05 января 2018

• 480 Примеров мебели, которую вы сможете сделать самостоятельно

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево, Пятница, 22 апреля 2022

• 40 Необычных изделий из дерева

  от Aleksey, Поделки Декор Интересно Мастерская Мебель Освещение Аксессуары, Суббота, 22 июля 2017

• 40 Простых диванов, которые можно сделать самостоятельно

  от Aleksey, Поделки Винтаж Декор Мастерская Мебель, Среда, 07 февраля 2018

• 40 Потрясающих фоторамок, которые можно сделать самостоятельно

  от Aleksey, Для Детей Поделки Винтаж Для Знакомых Подарки Для Любимых Декор Для Мужчин Для Женщин Мастерская Аксессуары, Среда, 15 апреля 2020

• 20+ Игрушек для детей из картонных коробок

  от Aleksey, Для Детей Поделки Из Бумаги Прочее Модели Подарки Декор Мастерская Мебель Дешево, Понедельник, 06 ноября 2017

• 45 Способов обновить шкаф с помощью обоев

  от Aleksey, Поделки Винтаж Советы Декор Мастерская Мебель Дешево До и После Интерьер, Вторник, 06 июня 2017

25 Шикарных подарков из кожи, которые можно сделать самостоятельно

от Aleksey | Для Детей Поделки День Рождение Вечеренки Для Знакомых Подарки Для Любимых Для Мужчин Для Женщин День святого Валентина Мастерская | Суббота, 18 февраля 2017

Подпишитесь на Make-Self. net в Facebook или Telegram и читайте наши статьи первыми.

🇺🇦 Помощь армии, волонтерам и медикам.

Приветствую вас, дорогие читатели блога Make-Self.net. Всем, кто любит делать подарки своими руками и вкладывать в них всю свою душу, мы сегодня подготовили большую подборку подарков, которые можно сделать из остатков кожи и порадовать своих близких. Садитесь удобнее, наливайте больше чая и наслаждайтесь…

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 20 Забавных паттернов для упаковки подарков

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

 5 Деревянных игрушек, которые можно сделать самостоятельно

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 5 Веселых игрушек, которые можно сделать самостоятельно

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что можно сделать из остатков кожи. 30 Идей

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 35 Чертовски крутых проектов, которые можно сделать своими руками

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: ТОП 26 Подарков для мужчин ручной работы

 

 

Вот такой оригинальный мешочек можно сделать самостоятельно из кожи.

ПОДРОБНЕЕ

 

Не очень простая в изготовлении сумка, но результат поражает. Мастер-класс вы можете увидеть по ссылке ниже.

ПОДРОБНЕЕ

 

Оригинальная женская сумочка из старой кожи. Отличный подарок для мамы или подруги.

ПОДРОБНЕЕ

 

Простой и быстрый в изготовлении кожаный мешочек для обедов. Хорошая замена бумажным пакетам.

ПОДРОБНЕЕ

 

Оригинальная подставочка под чашку, сделанная из остатков кожи.

ПОДРОБНЕЕ

 

Из кусочка кожи, двух декоративных болтиков и бумаги можно сделать подобной блокнотик. Мастер-класс увидите по ссылке ниже.

ПОДРОБНЕЕ

 

Второй вариант блокнота. Креативный подарок для друзей и любимых.

ПОДРОБНЕЕ

 

Посмотрите как можно сделать миниатюрный кожаный кошелек.

ПОДРОБНЕЕ

 

Ремешок, кошелек и мешочек для мелочи — такие прекрасные вещи вы можете сделать самостоятельно для своего мужчины.

ПОДРОБНЕЕ

 

По ссылке ниже вы увидите 7 мастер-классов, благодаря которым вы сможете сделать свой собственный кошелек.

ПОДРОБНЕЕ

 

Из остатков кожи можно сделать подобный простой и удобный пенал. 

 

Этот пенал сложнее в изготовлении, но очень практичный. Отличный подарок для мужа.

 

Очень мужественный и полезный подарок для домашнего мастера.

 

Простая и полезная в быту вещь. Так как все знают, какие проблемы могут возникнуть с проводами в сумке.

 

Узнайте как сделать маленькую корзинку из кожи.

ПОДРОБНЕЕ

 

Небольшой кожаный лоток для мелочей.

ПОДРОБНЕЕ

 

Из остатков кожи вы также можете сделать подобный рукав для чашки.

ПОДРОБНЕЕ

 

Второй вариант кожаного чехла.

 

Даже тапочки можно сделать из цельного куска кожи.

 

Вот такой абажур можно сделать на светильника.

ПОДРОБНЕЕ

 

Посмотрите какой оригинальной ремешок можно самостоятельно сделать из кожи.

ПОДРОБНЕЕ

 

Таким образом можно обновить старый табурет, используя кожу.

ПОДРОБНЕЕ

 

 

 

Если статья вас вдохновила и вы захотите сделать подарок из кожи, тогда вам понадобятся минимальные знание, которые вам помогут работать с натуральной кожей.

 

Есть множество разных способов покраски кожи. В этом видео автор рассматривать два бюджетных вида — с помощью морилки на водной основе и на спиртовой.

Полезные короткие видео от Make-Self.net

Подписывайтесь на наш уютный Telegram канал

СВЕЖИЕ СТАТЬИ

• 9 Основных способов использования солнечной энергии в доме

  от Aleksey, Инструменты Советы Декор Мастерская Сад и огород, Пятница, 30 сентября 2022

• 35 Крутых идей хранения дров в интерьере для камина и печи

  от Aleksey, Советы Декор Мастерская Аксессуары Интерьер, Среда, 21 сентября 2022

• 14 Крутых идей мебели из бамбука и способы соединения стволов

  от Aleksey, Декор Мастерская Мебель, Четверг, 15 сентября 2022

• 15 Лучших проектов верстаков для небольших мастерских

  от Aleksey, Инструменты Декор Мастерская Мебель, Вторник, 06 сентября 2022

• Как удалить ржавчину с инструментов и предотвратить ее появление

  от Aleksey, Уборка Инструменты, Пятница, 02 сентября 2022

• Окунитесь в 15 лучших ванн на открытом воздухе

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород, Понедельник, 29 августа 2022

• 15 Уютных и ярких застекленных террас в стиле бохо

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород Интерьер, Вторник, 23 августа 2022

• Как очистить бетон: 4 простых шага

  от Aleksey, Инструменты Советы Декор Мастерская, Пятница, 12 августа 2022

• 30 Великолепных примеров использования бетона в саду, которые кардинально изменят внешний облик

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород, Четверг, 11 августа 2022

• 9 Лучших способов создать в интерьере имитацию кирпичной кладки

  от Aleksey, Поделки Советы Декор Мастерская Интерьер, Среда, 03 августа 2022

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

• 33 Бесподобных домика для кошек, которые можно сделать своими руками

  от Aleksey, Для питомцев Поделки Подарки Декор Мастерская Мебель, Пятница, 12 ноября 2021

• 50 Невероятных творений из дерева и эпоксидной смолы

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево, Среда, 29 декабря 2021

• Что можно сделать из остатков кожи. 30 Идей

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Пятница, 07 июля 2017

• 30 Элементов, которые способны перевоплотить сад в райское место

  от Aleksey, Декор Мастерская Сад и огород, Четверг, 28 марта 2019

• 25 Превосходных журнальных столиков, которые можно сделать самостоятельно

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель, Суббота, 17 февраля 2018

• 30+ Способов с умом использовать остатки краски

  от Aleksey, Декор Мастерская Аксессуары Интерьер, Четверг, 07 сентября 2017

• 10+ приусадебных офисов, которые вдохновляют на продуктивную работу

  от Aleksey, Архитектура Декор Мастерская, Среда, 09 мая 2018

• 24 Бесподобных вариантов мебели из фанеры

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Понедельник, 02 июля 2018

• 70 Простых способов соединения деревянных деталей

  от Aleksey, Поделки Советы Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Пятница, 06 апреля 2018

• 99 Удивительных способов обновить старый комод

  от Aleksey, Поделки Винтаж Декор Мастерская Мебель Дешево До и После, Среда, 27 сентября 2017

• 12 Простых способов создания текстуры на дереве

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево Аксессуары, Суббота, 23 сентября 2017

• 7 Примеров — как сделать бумажник из кожи

  от Aleksey, Поделки Для Знакомых Подарки Для Любимых Для Мужчин Для Женщин Мастерская, Пятница, 05 января 2018

• 92 Полезные хитрости для домашних мастеров

  от Aleksey, Советы Декор Интересно Мастерская, Пятница, 05 января 2018

• 480 Примеров мебели, которую вы сможете сделать самостоятельно

  от Aleksey, Поделки Декор Мастерская Мебель Дешево, Пятница, 22 апреля 2022

• 40 Необычных изделий из дерева

  от Aleksey, Поделки Декор Интересно Мастерская Мебель Освещение Аксессуары, Суббота, 22 июля 2017

• 40 Простых диванов, которые можно сделать самостоятельно

  от Aleksey, Поделки Винтаж Декор Мастерская Мебель, Среда, 07 февраля 2018

• 40 Потрясающих фоторамок, которые можно сделать самостоятельно

  от Aleksey, Для Детей Поделки Винтаж Для Знакомых Подарки Для Любимых Декор Для Мужчин Для Женщин Мастерская Аксессуары, Среда, 15 апреля 2020

• 20+ Игрушек для детей из картонных коробок

  от Aleksey, Для Детей Поделки Из Бумаги Прочее Модели Подарки Декор Мастерская Мебель Дешево, Понедельник, 06 ноября 2017

• 45 Способов обновить шкаф с помощью обоев

  от Aleksey, Поделки Винтаж Советы Декор Мастерская Мебель Дешево До и После Интерьер, Вторник, 06 июня 2017

20 уникальных идей, что можно сделать из остатков кожи: фото пошагово

Небольшим кускам кожи, которые остались от рукоделия или от использованных изделий, можно дать вторую жизнь. Из них получатся отличные аксессуары для дома или для себя лично. Далее есть 20 удивительных идей с фото и пошаговым описанием, как воплотить их в жизнь.

Содержание

• 1 Ручки для ящиков и мебели
• 2 Ручки к коробочкам
• 3 Лямки к сумке
• 4 Подстаканник-чехол к банке
• 5 Ручки для подноса
• 6 Кожаный крепеж для настенных вешалок и стеллажей
• 7 Полка для журналов под стол
• 8 Организация хранения бутылок
• 9 Лямки для декоративных подушек
• 10 Стильный браслет
• 11 Галстук-бабочка
• 12 Кожаное кольцо на палец
• 13 Перчатки или митенки
• 14 Держатель для наушников
• 15 Карабин для связки ключей
• 16 Коврик или салфетка на стол из полос кожи
• 17 Футляр для хранения иголок и всяких мелочей
• 18 Цветок для декора из остатков кожи
• 19 Браслет из маленьких кусочков
• 20 Косметичка из кусочков

Ручки для ящиков и мебели

Для создания таких необычных ручек к ящикам и дверцам мебели нужно использовать плотную, довольно толстую кожу, ширина которой не менее 2-3 мм.  Вырезать полоски любой ширины и нужной длины. Вырезать лучше ножом на специальной твердой и ровной поверхности по линейке.

Крепить кожу к мебели лучше на саморезы. Края полосок можно обрезать ровно, по диагонали или флажком.

Читайте еще: 10 простых способов защитить свой дом от грабителей

Ручки к коробочкам

Любые деревянные коробочки для хранения предметов можно оснастить кожаными ручками. Для этого тоже нужно вырезать полоски любой желаемой длины и прикрепить их к ящику на шурупы.

Лямки к сумке

Ручки у сумок обычно изнашиваются быстрее. Их можно заменить на новые. Такие самодельные лямки хороши как для кожаной, так и для тряпичной сумки. Это простые полоски, которые крепятся к сумке на карабины или заклепки. Можно сделать на лямке стилизованные отверстия при помощи специального дырокола.

Подстаканник-чехол к банке

Этот элемент превратит обычную стеклянную банку в стильную кружку. Для создания подстаканника нужно:

1. Вырезать полоску кожи высотой, равной центральной части банки, а длиной, равной ее обхвату.
2. Вырезать тонкую полоску для ручки банки шириной в пару сантиметров, а длиной 20-25 см. Сомкнуть ее в окружность и зафиксировать тканью при помощи заклепок. Это будет ручка.
3. Вырезать прямоугольник для крепежа ручки к основной детали, скруглить края. При помощи кожаного шнура прикрепить его к одной стороне основной детали, проложить ручку, прикрепить к другой стороне основной детали крест-накрест.

Подстаканник готов. Нужно надеть его на банку. Если он сделан точно по размерам, то не будет соскакивать. Для надежности можно скрепить банку с чехлом специальным клеем, подходящим для стекла и кожи.

Читайте еще: Крутой и модный стеллаж своими руками

Ручки для подноса

Оформить красивый деревянный поднос можно кожаными ручками. Для этого полоски кожи крепят с торца подноса на заклепки. Вариантов для места крепления может быть несколько.

Кожаный крепеж для настенных вешалок и стеллажей

Стильные стеллажи можно создать, используя остатки кожи для крепежа. Полосками кожи можно прикрепить к стене балки или бруски, которые образуют вешалки, стеллажи или крючки.

Полка для журналов под стол

При помощи деревянных брусков и полосок кожи можно сделать стильные подвесные полки для журналов.

Организация хранения бутылок

Ремешки из остатков кожи, сомкнутые в кольца разного диаметра, можно приспособить для хранения бутылок.

Читайте еще: 12 гениальных решений хранения обуви в интерьере

Лямки для декоративных подушек

Если пришить к наволочкам декоративных подушек лямки из полосок кожи, то это сделает акцент на декоре, добавит стиля. Кроме того, так удобно переносить и хранить подушки.

Стильный браслет

Из полоски кожи можно сделать браслет, замкнув ее в кольцо заклепкой или кнопкой. Можно не использовать никакого крепления, а сделать надрезы по краям полоски. Слева надрезать поперек с одного края до середины, а справа – с другого края, и скреплять браслет вокруг запястья, просто вставляя концы в пазы.

Галстук-бабочка

Бабочка к костюму или рубашке может быть сделана из тонкой кожи. Для этого:

• вырезать прямоугольник, округлить края – получим основную деталь;
• вырезать маленький тонкий прямоугольник для перемычки;
• сложить аккуратно основную детали гармошкой и соединить посередине перемычку.

Детали можно крепить на клей для кожи или сшивать ниткой, кожаным шнуром.

Кожаное кольцо на палец

Если вырезать фигурно небольшую полоску кожи, сделав с одной стороны имитацию головки птенца, а с другой – его хвостик, то можно получить кольцо на палец. Чтобы оно крепилось на руке, нужно сделать 2 надреза с одной стороны и продевать в них другой край полоски.

Перчатки или митенки

Из небольших полос можно скроить деталь к перчаткам или митенкам.

Читайте еще: Шикарный дом Энрике Иглесиаса и Анны Курниковой

Держатель для наушников

Кожаная полоска на кнопке по краям – отличный держатель, благодаря которому аккуратное хранение проводных наушников обеспечено.

Карабин для связки ключей

Для его создания нужна тонкая и не очень длинная полоска кожи и маленькая кнопка.

Коврик или салфетка на стол из полос кожи

Для создания коврика или салфетки на стол из кожи нужно подготовить основу.

Подойдет канва или любая сетка. Кожу следует разрезать на полоски и вплести их в канву. Можно использовать кожу одного или разных цветов.

Футляр для хранения иголок и всяких мелочей

Небольшие кожаные пеналы для хранения иголок или других мелочей могут получиться из небольших кусочков кожи. А делать их довольно просто.

Цветок для декора из остатков кожи

Маленькие остатки кожи можно использовать для создания красивых цветов, которые подойдут для декора сумок, одежды или обуви.

Браслет из маленьких кусочков

Совсем маленькие отходы из кожи можно использовать для создания браслета. Из них нужно дыроколом сделать маленькие кружочки и нанизать на резинку или нить.

Косметичка из кусочков

Тем, кто умеет шить, можно использовать идею для создания косметички с отделением из кусочков кожи.

10 средств правовой защиты, причины и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Обычно сухость рук. Хотя технически это не опасное состояние, оно может быть очень раздражающим.

В большинстве случаев причиной сухости рук являются условия окружающей среды. Погода, например, может вызвать сухость рук. Частое мытье рук, воздействие химических веществ и некоторые заболевания также могут высушить кожу рук.

Тем не менее, есть несколько способов увлажнить измученную жаждой кожу, независимо от причины. Узнайте больше о средствах от сухости, способах ее предотвращения и о том, что ее вызывает.

Для борьбы с сухостью рук попробуйте следующие средства:

1. Увлажнение

Несколько раз в день наносите качественный увлажняющий крем или лосьон. Лосьоны и кремы помогают восстановить влажность и запечатать ее обратно в кожу.

2. Наденьте перчатки

Если ваши руки часто погружаются в воду, например, при мытье посуды, подумайте о том, чтобы надеть перчатки. Перчатки помогают предотвратить удаление водой натуральных масел с кожи.

3. Уменьшить стресс

Это может показаться безумием, но между стрессом и экземой может быть небольшая связь. Поэтому, если вы заметили, что ваши руки начинают нервировать из-за сухости кожи, вызванной экземой, найдите время, чтобы позаботиться о себе, чтобы уменьшить стресс.

4. Подумайте о лекарствах

Если у вас тяжелая экзема, могут потребоваться лекарства, чтобы ваша кожа зажила. Ваш врач может назначить стероиды, которые вы можете наносить на кожу, или даже антибиотик, который вы будете принимать внутрь.

5. Спросите своего врача о терапии ультрафиолетовым излучением

В некоторых случаях тяжелого псориаза ультрафиолетовая (УФ) терапия также может помочь коже излечиться. Тем не менее, вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем пытаться использовать какой-либо вид УФ-терапии.

6. Обработайте их на ночь

Одно из лучших средств от сухости рук — намазать их на ночь лосьоном или увлажняющим средством на нефтяной основе, например, вазелином. После этого накройте руки парой мягких перчаток или носков. Увлажняющий крем поможет ему более полно впитаться в вашу кожу, и вы проснетесь с гладкими, как у младенца, руками.

7. Спросите о рецептурном креме

Для очень сухой и шелушащейся кожи врач может порекомендовать специальный лосьон, содержащий молочную кислоту или мочевину. Эти ингредиенты помогают избавиться от сухой и шелушащейся кожи.

8. Нанесите крем с гидрокортизоном

В некоторых случаях сухая кожа может перерасти в состояние, называемое дерматитом, при котором кожа воспаляется и краснеет. В этих случаях наиболее полезным может быть лосьон, содержащий гидрокортизон. Гидрокортизон успокаивает раздраженную кожу.

9. Используйте влажную повязку

Кожу, которая потрескалась от сухости, необходимо лечить до полного заживления. Ваш врач может порекомендовать влажную повязку, пока ваша кожа заживает.

10. Нанесите сильнодействующий увлажняющий крем

Для глубокого увлажнения подберите увлажняющий крем, изначально предназначенный для животных. Да, действительно! Такие продукты, как Bag Balm, который был разработан для заживления жестких трещин коровьего вымени, могут проникать в кожу, действительно помогая сохранить ее увлажненной.

Если причиной сухости рук являются условия работы, подумайте о том, чтобы носить с собой маленькую бутылочку лосьона, чтобы вы могли повторно наносить увлажняющий крем в течение дня. Ищите увлажняющие средства, содержащие такие ингредиенты, как:

• глицерин
• масло жожоба
• масло какао
• алоэ

установка насосов для лосьона на стены. Если они уже существуют, используйте их с пользой.

Вам также следует избегать чрезмерного нагрева, например, от сушилок для рук. Как и холод, тепло может еще больше высушить кожу.

Погода

В холодные месяцы ваша кожа часто становится сухой. Изменения климата, особенно холодная погода без большого количества влаги в воздухе, могут привести к сухости рук. Пониженная влажность воздуха вытягивает влагу из кожи.

Подробнее: Сухая кожа в зимние месяцы »

Условия на рабочем месте

Условия на рабочем месте также могут вызывать сухость рук. Люди, работа которых требует тщательного мытья рук, например медсестры, врачи или учителя, могут заметить сухость рук. Фабричные рабочие или парикмахеры могут регулярно подвергаться воздействию химикатов или других агрессивных раздражителей. Это также может привести к сухости рук.

Медицинские состояния

Некоторые медицинские состояния также могут приводить к сухости рук или подвергать человека более частому риску сухости рук. Например, у людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет или волчанка, может быть снижено кровоснабжение рук. Это приводит к тому, что их руки легче раздражаются. Экзема и псориаз, два состояния, которые вызывают воспаление кожи, также могут вызывать сухость рук, шелушение и растрескивание кожи.

Если сухость рук вызвана экземой или другим кожным заболеванием, у вас могут развиться такие осложнения, как инфекция или даже деформация ногтей.

Некоторые симптомы могут указывать на серьезную проблему. К ним относятся:

• изменение цвета кожи
• кровотечение
• сильное покраснение
• выделения из открытых участков кожи
• отек

следует обратиться за помощью к медицинскому работнику.

В большинстве случаев сухие руки — это нормальное явление. Обычно их можно легко лечить увлажняющим кремом. Если ваши сухие руки не улучшаются с помощью домашних средств или если у вас проявляются какие-либо другие симптомы, такие как кровотечение или инфекция, обратитесь за медицинской помощью.

Уход за кожей путем частого мытья рук

• Автор

  Дана Спаркс

  17 апреля 2020 г.

Одно из лучших средств защиты от распространения SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19., ручная стирка. Но частое растирание и скрабирование могут иметь негативные последствия, лишая кожу ее естественной влаги и масел.

Итак, что делать, если ваши руки становятся сухими и раздраженными от постоянного мытья?

ПРИ МОЙТЕ РУКИ

Во-первых, идеально использовать гипоаллергенное мыло, не содержащее раздражающих веществ и ароматизаторов, говорит доктор Дон Дэвис, дерматолог клиники Майо. Кроме того, мыло в форме бруска, как правило, содержит меньше химических веществ и больше влаги.

Далее д-р Дэвис рекомендует умываться в приятно теплой воде, а не в горячей воде. Также она предлагает фамильярную рекомендацию спеть любимую песню, чтобы помыть руки хотя бы 20 секунд.

Считается, что дезинфицирующие средства для рук почти так же эффективны, как мыло и вода, но она говорит, что мыло и вода определенно предпочтительнее, особенно после посещения туалета, а также до и после еды.

«Ваша кожа похожа на кухонную губку, и со временем при многократном мытье она просто высохнет и станет похожа на сухую кухонную губку», — доктор Дон Дэвис

Доктор Дэвис говорит, что нужно тщательно тереть между пальцами, в том числе большими, под кольцами, тыльной стороной ладони и вокруг запястий. То же самое и при полоскании.

«Люди забывают об этом, и тогда остатки мыла остаются между пальцами или лежат на тыльной стороне запястий и со временем вызывают раздражающий дерматит от остатков мыла, которые там есть», — говорит доктор Дэвис.

ПРИ СУШКЕ РУК

Будьте осторожны с кожей, когда вытираете руки. Доктор Дэвис говорит, что важно вытереть руки насухо, а не тереть или тереть руки. Она также говорит, что использование бумажного полотенца может быть абразивным.

«Я бы посоветовал использовать льняное полотенце, например хлопчатобумажное полотенце, вместо бумажного полотенца», — говорит доктор Дэвис. «Но использование бумажного или хлопкового полотенца предпочтительнее, чем сушить руки на воздухе. Сушка на воздухе только позволяет коже высохнуть больше из-за диффузии и испарения влаги с кожи, а затем, если вы встряхнете руки насухо, вы можете загрязнить поверхности. если у вас остались какие-либо микробы на коже».

«Ваша кожа похожа на кухонную губку, и со временем при многократном мытье она просто высохнет и станет похожа на сухую кухонную губку», — говорит доктор Дэвис.

Она говорит, что после того, как вы умываетесь и вытираетесь насухо, некоторое количество влаги возвращается в кожу, и вы можете удержать ее, нанеся увлажняющий крем. По словам доктора Дэвиса, есть несколько способов сделать это. «Вы можете использовать лосьон с кремами и/или мазями».

Смотреть: Д-р Дэвис рассказывает о том, как ухаживать за кожей с помощью частого мытья рук .

Журналисты: Звуковые фрагменты с доктором Дон Дэвис находятся в файлах для скачивания в конце поста. Пожалуйста, любезно предоставлено «Доун Дэвис, доктор медицины / дерматология / клиника Майо».

НАНЕСЕНИЕ ЛОСЬОНОВ, КРЕМОВ, МАЗЕЙ

«Лосьоны, как правило, являются самыми слабыми из трех в отношении увлажнения, потому что они содержат больше воды, и поэтому лосьон хорошо впитывается в кожу», — говорит доктор Дэвис. . «Он имеет тенденцию быть тоньше, но испаряется быстрее».

Кремы похожи на лосьоны, но содержат меньше воды. Они имеют тенденцию быть более толстыми, и им, как правило, требуется больше времени, чтобы впитаться в кожу. Они остаются дольше и испаряются медленнее с течением времени.

Мази просто наносятся на кожу. «Поэтому вы можете думать о них как о крыше теплицы или как о крышке», — добавляет доктор Дэвис. «Они предотвращают или замедляют испарение, которое естественным образом происходит с кожи».

СЛОЙНОЕ УВЛАЖНЕНИЕ

Нанесите на кожу не содержащий аллергенов или гипоаллергенный лосьон или крем и осторожно втирайте его, следя за тем, чтобы он попал между пальцами и запястьями.

«Если вы чувствуете, что ваши руки недостаточно влажные, просто подождите от 30 секунд до минуты, а затем нанесите повторно», — говорит доктор Дэвис. «Вы определенно получите пользу от второго применения. Если вы считаете, что ваша кожа нуждается в дополнительной помощи, вы можете сначала нанести крем или лосьон. эффект.»

Доктор Дэвис говорит, что есть пациенты с s чувствительной кожей, у которых наблюдаются вспышки дерматита. А есть и те, кто не знал, что у них чувствительная кожа, пока они не начали дополнительно мыть руки. «Итак, у меня в голове есть своего рода трехэтапный процесс, как выйти за рамки общего увлажнения», — говорит она.

Первым шагом будет нанести один или два слоя лосьона или крема на руки, в идеале перед сном.

Покройте эти слои мазью, например вазелином.

Затем наденьте хлопчатобумажный носок на руки и запястья на ночь.

‘БУРРИТО ДЛЯ КОЖИ’

Доктор Дэвис говорит, что если вы пробовали многослойное увлажнение с помощью хлопкового носка, например, и это не помогает, она поднимет его на ступеньку выше. «Нечто, что в дерматологии мы называем влажной повязкой, а у моих пациентов я называю «медицинским буррито» или «кожным буррито».

• Перед сном вымойте руки и промокните их насухо.
• Нанесите два слоя самого густого и эффективного гипоаллергенного лосьона или крема, а не мазей. Мази не впитываются в кожу.
• Положите чайную ложку белого уксуса в стакан или небольшую миску с теплой водой и смочите две чистые мочалки.
• Выжмите их и оберните вокруг рук.
• Наденьте на руки носки.

«Вымачивание в теплой воде с уксусом усиливает парниковый эффект», — говорит доктор Дэвис. «Уксус помогает отрегулировать pH, что сохраняет кожу чистой. Тепло позволяет порам открываться и позволяет дополнительному лосьону более глубоко впитываться в кожу».

РАЗДРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ НОШЕНИИ МАСОК

Поскольку медицинские работники, а теперь и население, носят маски для лица, похоже, что раздражения кожи на лице могут нуждаться в аналогичном лечении.

«Люди ощущают трение и раздражение на переносице, за ушами и, возможно, под подбородком», — говорит доктор Дэвис. «Это происходит из-за естественного износа, а также из-за того, что маски тугие, что благонамеренно, но может сдавливать кожу. Так что это не только вызывает трение и дерматит, но и некоторые синяки».

Она говорит, что первый шаг при использовании маски для чувствительной кожи — это после того, как вы умоетесь и промокнете лицо насухо, нанесите гипоаллергенный увлажняющий крем, специально предназначенный для вашего лица. Нанесите лосьон или крем дважды, оставляя толстый слой.

«Затем смочите мочалку тем же уксусом и положите ее на лицо примерно на 15 минут в местах, которые раздражены», — говорит доктор Дэвис. «Повторяйте это два-три раза в день, если возможно, и вы обнаружите, что этот метод увлажнения очень полезен».

Д-р Дэвис также рекомендует использовать оксид цинка. «Белый гипоаллергенный химикат в пасте для подгузников без запаха», — говорит она. «У нее очень хорошие противовоспалительные свойства, и вы можете нанести тонкий слой на переносицу, за ушами или под подбородок — в местах, где маска будет натирать».

Она говорит, что служит хорошим барьером для трения, не влияя на эффективность маски и не снижая ее.

Похожие сообщения:

• Научная суббота: новая суперсила мытья рук
• Минута клиники Майо: как правильно мыть руки
• Мытье рук: что можно и что нельзя

---

2 9 Информация в этом посте была точной на момент публикации.

Из-за изменчивого характера пандемии COVID-19 научное понимание, а также руководящие принципы и рекомендации могли измениться с даты первоначальной публикации .

Посетите  веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний  , чтобы получить дополнительную информацию о COVID-19. Для получения дополнительной информации и всего вашего страхового покрытия COVID-19, перейдите в Mayo Clinic News Network и mayoclinic.org .

Теги: коронавирусная болезнь 2019, COVID-19, COVID-19, ежедневно, Доктор Дон Дэвис, Популярные новости, частое мытье рук, Здоровье и благополучие, Выделение, Инфекционные заболевания, Инфекционные заболевания, раздраженная кожа, Newsapp, мыло, Социальные сети Ощущения, Видео

Статьи по теме

Всемирный день борьбы с бронхоэктазами посвящен хроническому прогрессирующему заболеванию легких

Хроническое прогрессирующее заболевание легких привлекает внимание всего мира. Сегодня отмечается первый Всемирный день бронхоэктазов, день осведомленности, который отмечается 1 июля каждого […]

Шэрон Теймер • 1 июля 2022 г.

¿Pueden los fibromas uterinos afectar el embarazo? Экспертная клиника Майо по адресу

Феникс, Аризона. Un фиброма матки является доброкачественной опухолью, но не раковой, en la parte Muscle del útero. Aunque los fibromas sean frecuentes, en algunas […]

Автор: Шэрон Теймер • 2 июня 2022 г.

Рак и спасение психики: Клиника Эксперт де Майо desvirtúa mitos

РОЧЕСТЕР, Миннесота. La experiencia con el cáncer es diferente en cada persona que lo padece y todas las emociones son Validas e Importantes, independientemente de […]

By Sharon Theimer • 31 мая 2022 г.

• «Носи маску и будь в безопасности» — клиника Майо и пандемия гриппа 1918 года

  COVID-19: станет ли социальное дистанцирование новой нормой? Эксперт клиники Майо обсуждает, как может выглядеть будущее

Профилактика и лечение повреждений кожи

Первоначально опубликовано в журнале The Siegel Rare Neuroimmune Association
Том V
Январь 2011 г.

Джанет Дин, MS, RN, CRRN, CRNP
Международный центр травм спинного мозга
Институт Кеннеди Кригер, Балтимор, Мэриленд

Кожа — самый большой орган, покрывающий все тело снаружи. Он получает одну треть кровообращения организма. Ваша кожа жесткая и податливая, формируя защитный экран тела от тепла, света, химических и физических воздействий. Он играет активную роль в иммунной системе, защищая нас от инфекций. Ваша кожа поддерживает стабильную внутреннюю среду и играет важную роль в поддержании надлежащей температуры для нормального функционирования организма. Помимо обеспечения защиты и внутренней регуляции, ваша кожа собирает сенсорную информацию из окружающей среды, позволяя вам чувствовать болезненные и приятные стимуляции. Ваша кожа также хранит воду, жир и витамин D.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. Самый внешний слой, эпидермис, состоит в основном из омертвевших клеток кожи, которые постоянно отшелушиваются и заменяются. В дерме, или втором слое, есть потовые железы, сальные железы, нервные окончания и мелкие кровеносные сосуды, называемые капиллярами, которые сплетены вместе белком, называемым коллагеном. Коллаген обеспечивает питание и поддержку клеток кожи. Нервы, оканчивающиеся в этом слое, передают ощущения боли, зуда, прикосновения и удовольствия. Волосяные фолликулы также происходят в этом слое. Разрушение эпидермиса или дермы может сделать тело открытым и восприимчивым к инфекции. Подкожная жировая ткань является самым глубоким слоем кожи и представляет собой слой жира и коллагена, в котором находятся более крупные кровеносные сосуды и нервы. Этот слой важен для контроля температуры самой кожи и тела и защищает тело от травм, действуя как амортизатор. Толщина этого слоя варьируется по всему телу и у разных людей. Под подкожной клетчаткой залегают мышцы и кости.

В большинстве случаев кожа жесткая, податливая и устойчивая к травмам. Если кожа повреждена или повреждена, она, как правило, очень эластична и обладает удивительной способностью к самовосстановлению и заживлению. Несмотря на эту упругость, кожа подвержена разрушению, если подвергается длительным воздействиям, таким как чрезмерное давление, усилие сдвига, трение или влажность. Это является серьезной проблемой для людей с поперечным миелитом или другими нейроиммунологическими состояниями, вызывающими паралич и/или снижение чувствительности.

У людей с параличом кожа подвержена повышенному риску повреждения по нескольким причинам. Сам паралич поражает кожу и подлежащие ткани. Происходит потеря коллагена, который ослабляет кожу и делает ее менее эластичной. Отсутствие мышечной функции вокруг костных участков тела приводит к атрофии мышц, что приводит к уменьшению набивки, что, в свою очередь, увеличивает риск повреждения кожи. Людям с параличом часто трудно перемещать свой вес, менять положение или передвигаться без посторонней помощи.

Часто присутствует нарушение чувствительности, ограничивающее способность ощущать, когда нужно сместить вес или изменить положение. Люди с нарушением чувствительности также подвержены травмам от многих других опасностей, таких как жара, холод, солнце и травмы. Потеря чувствительности подвергает человека риску получения ожогов в результате самых обычных действий, таких как использование портативного компьютера, сидящего прямо у вас на коленях, или сидение слишком близко к камину. Травмы могут быть вызваны слишком холодными вещами, такими как пакеты со льдом или воздействие холода, вызывающее обморожение. Вросшие ногти на ногах могут инфицироваться, а солнечные ожоги могут стать серьезными, даже если вы этого не почувствуете.

Когда ограниченная подвижность сочетается со сниженной чувствительностью, у человека повышается вероятность развития определенного типа повреждения кожи, называемого пролежней. По данным Национальной консультативной группы по пролежням, пролежни определяются как локальные повреждения кожи и/или подлежащих тканей, обычно над костным выступом, в результате давления или давления в сочетании со сдвигом и/или трением (1). ). Пролежни являются одной из основных причин осложнений на протяжении всей жизни людей с параличом (2). до 9У 5 % взрослых с травмой спинного мозга в какой-то момент жизни разовьется по крайней мере одна серьезная пролежневая язва (3).

Повреждения кожи могут варьироваться от незначительных царапин, порезов, разрывов, волдырей или ожогов до самых серьезных пролежней с разрушением тканей вплоть до кости и даже включая ее. Пролежневая язва, особенно та, которая требует хирургического вмешательства, такого как пересадка мышечного лоскута или кожного трансплантата, может стоить тысячи долларов на лечение, требует длительной госпитализации и от нескольких недель до месяцев вдали от семьи, работы, школы или общественной деятельности. Было подсчитано, что для людей с травмой спинного мозга стоимость лечения пролежней составляет от 1,2 до 1,3 миллиарда долларов в год (4).

При согласованных усилиях повреждение кожи в большинстве случаев можно предотвратить. Однако это может произойти даже у людей, которые проявляют самый тщательный уход и используют надлежащее оборудование. Если повреждение кожи выявлено на ранней стадии, когда оно еще находится на второстепенных стадиях, и если можно определить и устранить причину повреждения, заживление должно произойти довольно быстро. Если его не выявить на ранних стадиях, поражение кожи может быстро прогрессировать от незначительного до серьезного.

Разрушение кожи может быть вызвано несколькими причинами, включая трение, сдвиг, воздействие влаги и давление. Эти причины могут возникать по отдельности или в сочетании. Трение, влажность и скольжение считаются факторами, способствующими возникновению пролежней (5). Травма трения возникает, когда кожа трется о поверхности, такие как простыня, подлокотник или бандаж, и имеет вид царапины, ссадины или волдыря. Этот тип травмы обычно наблюдается на пятках и локтях и может быть результатом изменения положения, подпирания или трения из-за повышенной спастичности.

Травма ножницами возникает при волочении или скольжении части тела по поверхности и имеет вид пореза или разрыва. Этот тип травмы может возникнуть в результате волочения ягодиц во время перевозки или соскальзывания в кровати, когда изголовье кровати приподнято. Под действием силы скольжения кость смещается к подкожной клетчатке, в то время как эпидермис и дерма остаются практически в том же положении; на опорную поверхность, такую ​​как кресло-коляска или кровать. Это действие вызывает окклюзию кровеносных сосудов, уменьшение притока крови, кислорода и питания к коже, что в конечном итоге приводит к ее распаду. Иногда ножевая травма фактически разрывает ткань над копчиком и при неослабленном давлении превращается в пролежень.

Избыток влаги чрезмерно увлажняет кожу, делая ее слабой и более чувствительной к трению, сдвигу и разрушению (подумайте о том, чтобы находиться в ванне или бассейне в течение длительного времени). Основными источниками избыточной влажности кожи являются потливость, непроходимость кишечника и мочевого пузыря и выделения из ран.

Пролежни возникают, когда кожа, мягкие ткани и кровеносные сосуды сдавливаются или сдавливаются между костным выступом (например, копчиком) и внешней поверхностью (например, подушкой инвалидной коляски). При сдавливании этих сосудов кровь, которая питает клетки и забирает отходы, перекрывается, лишая ткани кислорода и жизненно важных питательных веществ. Без пищи и кислорода ткани отмирают и начинается разрушение кожи. Организм пытается компенсировать это, посылая больше крови в эту область. Этот процесс приводит к покраснению и отеку, оказывает еще большее давление на кровеносные сосуды и еще больше подвергает опасности здоровье кожи и подлежащих тканей. В конечном итоге образуется пролежень. Было показано, что повышенное давление в течение коротких периодов времени и небольшое давление в течение длительных периодов времени вызывают одинаковое количество повреждений.

Было установлено, что многие факторы ответственны за развитие повреждения кожи и образование пролежней. Помимо неподвижности, нарушения чувствительности и внешних факторов, описанных выше, выявлено множество внутренних способствующих факторов. Эти внутренние факторы включают плохое питание и гидратацию, вес, нарушение кровообращения и оксигенации, нарушение познания или мышления, злоупотребление психоактивными веществами, депрессию и возраст (6, 7). Факторы питания, важные для предотвращения или заживления ран, включают сбалансированную диету с достаточным потреблением белка, витамина С, витамина А и цинка, а также достаточное потребление жидкости (8). У человека с избыточным весом лишние килограммы оказывают дополнительное давление на уязвимые участки кожи, увеличивая риск сдавливания сосудов. Люди с недостаточным весом часто имеют уменьшенную мышечную массу с меньшим количеством жира на костных участках, что делает их уязвимыми для разрушения кожи. Курение, диабет, анемия и другие сосудистые заболевания приводят к снижению кровообращения, увеличивая риск повреждения кожи. Люди, которые находятся в депрессии или имеют нарушения мышления и суждения из-за злоупотребления психоактивными веществами, с меньшей вероятностью будут бдительны в отношении важных вопросов ухода за собой, таких как здоровье кожи. Маленькие дети, как правило, имеют более упругую и эластичную кожу и больше детского жира и набивки, поэтому у них часто очень мало проблем с разрушением кожи. Когда дети переходят в подростковый возраст, их кожа теряет часть своей эластичности. Как правило, они имеют большую массу тела, что приводит к большей нагрузке на зоны давления, такие как седалищные бугры и копчик, при сидении. Подростки часто начинают испытывать больше проблем с повреждением кожи. По мере того, как мы продолжаем стареть, наша кожа становится все менее податливой и эластичной. Мы испытываем потерю коллагена и мышечной массы, а также снижение кровообращения, что делает кожу более уязвимой. Пожилые люди наиболее склонны к разрывам и шелушению кожи из-за хрупкости, тонкости и уязвимости кожи. Кроме того, недержание может стать более частой проблемой для прикованных к постели или больных людей, увеличивая проблемы с влажностью, как описано выше.

Как сохранить кожу здоровой?

Возьмите на себя ответственность за собственный уход за кожей

Первая линия обороны в сохранении здоровья вашей кожи — взять на себя ответственность за собственный уход за кожей. Если вы подвержены риску повреждения кожи, вам необходимо разработать ежедневный режим наблюдения и ухода за кожей. Вы должны делать полный осмотр вашей кожи каждый день. Если вы не можете оценить свою собственную кожу, вы должны знать области своего тела, где вы наиболее уязвимы для повреждения кожи, и быть уверенными, что ваши лица, осуществляющие уход, проверяют эти области для вас и сообщают о состоянии вашей кожи.

Наиболее распространенными областями поражения кожи (точками давления) у взрослых являются крестец/копчик (копчик), пятки, локти, латеральная малоберцовая кость (снаружи лодыжки), большой трокатер (бедренная кость) или нижняя часть бедренной кости ( снаружи и внутри колена) и седалищные бугры (кости, на которых мы сидим). Точки давления у детей разные и зависят от возраста и развития (7). У младенцев и детей в возрасте до трех лет голова составляет большую часть общей массы тела и площади поверхности. Когда их кладут на спину, затылочная область (затылок) становится основной точкой давления. В положении на боку уши также очень восприимчивы. У детей старшего возраста наибольшему риску подвержены крестец (нижний отдел позвоночника) и пяточная кость (пятка стопы) (9).).

Научите детей брать на себя ответственность за уход за своей кожей

Родители детей, подверженных риску кожных заболеваний, должны ежедневно проверять кожу своих детей. Это может стать более трудным, когда дети вступают в подростковый возраст, становятся более скромными и заинтересованы (или настаивают) на том, чтобы быть более независимыми в уходе за собой. Это может быть та область, на которой родители должны настоять на своем участии, поскольку повреждение кожи может прогрессировать от незначительного до серьезного буквально за одну ночь у ребенка (или у взрослого, если уж на то пошло). Если вы сделали ежедневный осмотр кожи частью рутины вашего ребенка с момента появления паралича, это не должно быть проблемой. Убедитесь, что у них есть оборудование, такое как зеркало на гибкой палочке, для осмотра собственной кожи с вашим контролем, если это вообще возможно.

Предотвращение механических повреждений

Предотвращение механических повреждений кожи от сил трения и сдвига во время перемещения и перемещения. Поднимите, не скользите. Опускание изголовья кровати поможет свести к минимуму скольжение кровати и трение. Поднимите всю кровать на нужную высоту, чтобы облегчить перемещение по ровной поверхности в кресло-коляску и обратно. При необходимости используйте вспомогательные устройства, такие как подножки или механические подъемники, чтобы облегчить перемещение. Ваш физиотерапевт или эрготерапевт может помочь вам с обучением и приобретением правильного оборудования. Убедитесь, что одежда сидит удобно и не имеет точек давления, таких как кнопки, толстые швы или карманы. Убедитесь, что одежда разглажена под низом и сзади, чтобы у вас не было точек давления из-за сложенной ткани. Держите простыни как можно более без складок.

Держите кожу чистой и сухой

Часто принимайте ванну с мягким мылом. Избегайте очень горячей воды, так как она сушит кожу. Высушите кожу похлопыванием, а не растиранием. Смените нижнее белье или прокладки как можно скорее после травмы кишечника или мочевого пузыря.

Соблюдайте здоровую диету

Соблюдайте здоровую диету и пейте много жидкости, особенно воды. Держите вес тела в пределах нормы. Люди с избыточным или недостаточным весом, как правило, имеют больше проблем с кожными повреждениями. Хорошее питание поможет сделать вашу кожу более устойчивой к повреждениям, и у вас будет больше шансов на выздоровление и борьбу с инфекцией, если она возникнет. Ешьте правильные виды продуктов. Это означает сбалансированную диету с порциями из всех групп продуктов. Для здоровой кожи особенно важно получать в своем рационе достаточное количество следующих питательных веществ:

• Омега-3 жирные кислоты (лосось, скумбрия, льняное семя)
• Витамин С (цитрусовые, клубника, брокколи)
• Витамин А (Овощи темно-зеленого или темно-оранжевого цвета)
• Цинк (морепродукты, мясо и яйца)
• Белок (мясо, яйца, сыр и соевые продукты)

Дополнительные калории, особенно из белка, важны для восстановления поврежденных тканей, если у вас есть повреждения кожи. Если вы обеспокоены тем, что не получаете достаточного количества этих продуктов в своем рационе, вы можете поговорить с диетологом или вашим лечащим врачом о добавках.

Разработайте хорошую домашнюю программу реабилитации

Регулярная ежедневная лечебная программа улучшит ваше общее самочувствие и здоровье, а также снизит риск повреждения кожи. Хорошая программа должна включать в себя терапию для увеличения мышечной массы и силы, улучшения гибкости, повышения выносливости сердечно-сосудистой системы и улучшения кровообращения. Программа, основанная на активности, которая включает в себя компоненты нагрузки на вес и/или тренировки походки, функциональную электрическую стимуляцию, езду на велосипеде, а также упражнения на укрепление и растяжку, полезна для предотвращения повреждения кожи. Творческое использование игровой системы Wii для Wiihab может помочь улучшить силу, равновесие и выносливость. Водная терапия и терапия верховой ездой также полезны, помимо развлечения.

Избегайте длительного давления на любую точку

Часто меняйте положение. Сидя в инвалидной коляске, меняйте вес каждые 15 минут. Лежа в постели, меняйте положение каждые 2–4 часа. Используйте подушки или клинья за спиной и между костями, такими как колени и лодыжки. «Оторвите» пятки и лодыжки от кровати, поддерживая голень подушкой. Держите изголовье кровати приподнятым менее чем на 30 градусов, чтобы кожа не соскальзывала вниз или ее не нужно было поднимать. Если вы пользуетесь инвалидной коляской большую часть дня, не ложитесь ночью на спину. Вместо этого повернитесь из стороны в сторону, чтобы дать отдохнуть спине. А еще лучше спать на животе, если это положение удобно и вы можете спокойно дышать. Когда вы лежите на животе, у вас меньше точек давления и, как правило, вы можете реже поворачиваться. Находясь на животе, вы даете отдых спине и позволяете растянуть мышцы-сгибатели бедра и мышцы подколенного сухожилия, и все это по цене одного!

Используйте терапевтические поверхности

Терапевтические поверхности, такие как подушка для инвалидной коляски или матрац для снятия давления, уменьшают или уменьшают давление, способствуют притоку крови к тканям и обеспечивают правильное положение. Убедитесь, что вы используете оборудование так, как это рекомендуется, и что оно подходит вам по размеру. Когда вы сидите в инвалидной коляске, убедитесь, что подушка правильно расположена и надута, и что вы полностью сидите в инвалидной коляске.

Держите мышечные спазмы под контролем 

Некоторые мышечные спазмы могут быть полезными, поскольку они помогают вам изменить положение, если вы не можете двигаться самостоятельно. Слишком сильная мышечная спастичность может вызвать растирание и трение, особенно когда вы находитесь в постели ночью. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как лучше всего справиться со спастичностью. Упражнения и диапазон движений — два хороших способа уменьшить спастичность. Убедитесь, что ортопедические стельки (подтяжки) правильно установлены, правильно надеты и что ремни застегнуты должным образом, чтобы предотвратить трение или давление. Убедитесь, что ваши программы мочевого пузыря и кишечника работают хорошо, поскольку повышенная спастичность может быть вызвана инфекцией мочевыводящих путей или запором. Спастичность также может увеличиваться при ожогах или повреждениях кожи.

Выявление и лечение незначительных повреждений кожи

Как выглядят незначительные повреждения кожи?

Поражение кожи начинается с появления красных или фиолетовых пятен на светлой коже или блестящих, пурпурных, синих или более темных пятен на темной коже, которые не исчезают и не исчезают в течение 20 минут. При нажатии на пятно пальцем оно не светлеет (бледнеет). На ощупь он может быть теплее или холоднее, чем кожа вокруг него. Пятно может ощущаться твердым или мягким под пальцами и может выглядеть опухшим. Если у вас есть чувствительность, она может быть зудящей или болезненной. Сначала это может выглядеть не очень, особенно если кожа не повреждена и не открыта, но может стать намного хуже. Если ваша кожа покрывается волдырями, корками или имеет небольшой открытый участок на поверхности, это более серьезно, так как это указывает на то, что ткань под ней начала отмирать. На этой стадии прогрессирование кожных повреждений носит обратимый характер: кожа вернется в норму, как только будет найдена и устранена причина раздражения, а за кожей будет осуществляться надлежащий уход. Если эти шаги не будут предприняты, повреждение может быстро прогрессировать до опасного уровня, когда инфекция может поражать подлежащие ткани и кости, создавая серьезную угрозу для вашего здоровья.

Лечение покраснения или незначительного повреждения кожи

  Если кожа открыта, обратитесь к своему лечащему врачу за инструкциями по уходу за раной. Эти инструкции, как правило, включают очистку пораженного участка водой с мылом или физиологическим раствором, поддержание его в сухом состоянии и устранение причины проблемы. Не используйте перекись водорода или йод, так как эти продукты повреждают новые клетки кожи в ране. Они могут назначить специальную повязку, которая оптимизирует заживление. Если нет, накройте область антипригарной повязкой, например прокладкой Telfa, чтобы защитить ее от одежды. Меняйте повязку один-два раза в день или по мере ее загрязнения. Часто проверяйте свою кожу, чтобы убедиться, что в этой области не становится хуже. Незначительные ожоги также могут вызвать образование волдырей, и их можно лечить таким же образом. Если ожог охватывает большую площадь поверхности, следует обратиться за помощью в отделение неотложной помощи. После того, как план лечения был разработан, вы должны определить и попытаться максимально удалить источник раздражения пораженного участка.

Повреждение вызвано давлением во время сидения?

Области давления, вызванные сидением, часто возникают на седалищных буграх (сидячих костях), нижней части спины, лопатках или задней части пяток. Если раздражение кожи вызвано сидением, проверьте подушку инвалидной коляски. Есть ли у вас подушка для снятия давления, прописанная вашим лечащим врачом? Правильно ли он надут? Некоторые подушки требуют частого контроля наполнения и могут протекать. Можно ли положить подушку в кресло задом наперед? Он в хорошем состоянии? В некоторых подушках есть гель, который может затвердеть или сплющиться. Если у вас есть терапевтическая подушка, но вы по-прежнему испытываете трудности с давлением на седалищные кости, попробуйте другие подушки с отображением давления. Оборудование для картирования давления позволяет клиницистам визуально определять конкретные области давления, когда они сидят на разных подушках. Затем можно заказать подушку, которая лучше всего подходит для вас. Картирование давления также может быть полезным, если у вас есть состояние, которое может затруднить сидение. Такие состояния, как сколиоз или вывих бедра, могут привести к неравномерному давлению на седалищные кости. В зависимости от того, насколько серьезно повреждена кожа, вам может потребоваться некоторое время не садиться в инвалидное кресло, чтобы позволить пораженной области зажить.

Повреждение вызвано давлением в результате лежания на этой области?

Областями, наиболее уязвимыми в положении лежа, являются затылок (у детей младшего возраста), лодыжки, колени, бедра или лопатки. В этом случае избегайте размещения на пораженном участке. Если у вас есть проблемы с покраснениями, несмотря на частое переворачивание, есть различные матрасы для снятия давления, которые могут быть прописаны вашим лечащим врачом для лучшего распределения давления, чем обычный матрас. К сожалению, если у вас никогда не было повреждений кожи, получить страховое покрытие для этого типа специального матраса сложно. Если у вас было повреждение кожи, часто доступно покрытие.

Область повреждения больше похожа на царапину или разрыв?

Если область больше похожа на царапину или разрыв, это может быть вызвано трением или скольжением из-за соскальзывания в кровати или инвалидном кресле или из-за того, что вы волочили попу с помощью трансферов. Если у вас произошли изменения в вашем физическом состоянии, подумайте о том, чтобы вернуться к физиотерапии для «настройки», сосредоточив внимание на увеличении силы, гибкости и техники переноса. Если вы полностью или частично зависите от других, то есть оборудование, которое может помочь предотвратить серьезные травмы. Это включает в себя передаточные доски, начиная с простых скользких деревянных досок и заканчивая b-easy board со скользящим диском, механическим подъемным устройством или подвесными гусеничными подъемными системами. Ваш физиотерапевт и специалист по трудотерапии могут помочь вам определить оборудование, которое будет наиболее полезным для вас, и научить вас и ваших опекунов безопасному использованию этого оборудования. Больничная койка, которая поднимается и опускается, а также имеет подъемную подставку для головы и ног, может быть полезна, особенно если вам требуется помощь других для купания, позиционирования и перемещения. Возможность поднимать и опускать кровать защитит спину вашего опекуна и часто позволяет перемещаться по уровню или «спуску», избегая явных травм. Больничные койки с ручным приводом или полуэлектрические больничные койки (ручная рукоятка для подъема и опускания кровати и электрическая для подъема головы и ног) часто покрываются страховкой с надлежащим письмом о медицинской необходимости от вашего поставщика медицинских услуг. Попросите вашего поставщика медицинских услуг заказать полностью электрическую больничную койку, если вы не можете самостоятельно управлять рукояткой. Ваш лечащий врач должен указать, что вам требуется помощь при перемещении и перемещении кровати, а также необходимость частого изменения положения, чтобы предотвратить дорогостоящее повреждение кожи. Если вы предпочитаете не иметь больничную койку, вы можете навсегда увеличить высоту всей своей кровати, чтобы она была на одном уровне с инвалидной коляской, используя деревянные блоки, кирпичи или регуляторы ножек кровати, которые можно приобрести.

Находится ли место повреждения под скобой?

Если покраснение сохраняется более 20 минут после снятия корсета, не надевайте корсет. Попросите вашего терапевта или ортопеда оценить скобу, чтобы увидеть, можно ли ее отрегулировать или ее нужно будет переделать. Детям может потребоваться корректировка или замена брекетов каждые четыре-шесть месяцев во время всплесков роста. Брекеты часто требуют корректировки, если вы потеряли или набрали вес, у вас повышена спастичность, уменьшен диапазон движений или прогрессирует сколиоз.

Покраснение или повреждение в области подгузника (промежности)?

Повреждение кожи в области промежности обычно вызывается слишком большим количеством влаги, часто из-за потоотделения или раздражения от мочи и стула. Проблемы с кожей в этой области начинаются с покраснения и отека (сыпи) и могут прогрессировать до везикул или прыщей с просачиванием, корками или шелушением. Как только кожа открыта, существует повышенный риск заражения. Уход за кожей промежности следует проводить как можно скорее после травмы кишечника и/или мочевого пузыря. Аккуратно вымойте область с мылом, которое указано для области промежности. Обычное кусковое мыло или антибактериальное мыло, используемые для повседневного ухода за кожей, могут высушить эту кожу. Коже в этой области потребуется увлажнение такими продуктами, как глицерин, ланолин или минеральное масло, чтобы заменить естественную влагу, которая теряется при частом очищении. Для защиты кожи от влаги или раздражения следует использовать защитную мазь или кремы для кожи.

Если покраснение или сыпь не исчезают более трех дней, имеются участки с множественными красными бугорками или прыщами, или если у вас есть сочащиеся прыщи, которые превращаются в корки медового цвета, вас должен осмотреть медицинский работник, если вам это может понадобиться. лечение дрожжевой инфекции или антибиотик. Можно использовать прокладки или впитывающие трусы, если они отводят влагу, а не задерживают влагу на коже. Наконец, попытайтесь определить причину раздражения кожи, особенно если это связано с частыми заболеваниями кишечника или мочевого пузыря.

Выявление и лечение серьезных повреждений кожи

Как выглядит серьезное повреждение кожи?

  Серьезное поражение кожи происходит, когда причина проблемы не устранена, а ткани были лишены кислорода и питательных веществ в течение столь длительного времени, что ткань отмерла и образовалась большая дыра или кратер. Повреждение распространяется по крайней мере на подкожную клетчатку. В наиболее серьезных ранах отмирание тканей распространяется на мышцы и достигает кости. Дренаж присутствует почти всегда. Если у вас жар, выделения зеленого или желтого цвета, а вокруг раны теплая температура, возможно, у вас развилась инфекция. Такие раны, с инфекцией или без нее, должны быть оценены медицинским работником. Эта помощь может быть получена через вашего лечащего врача, занимающегося травмами спинного мозга, или вас могут направить в центр лечения ран для осмотра и лечения профессионалом, специализирующимся на лечении серьезных ран. Когда в ране образуется инфекция, могут инфицироваться окружающие ткани и кости. Если это будет продолжаться, инфекция может попасть в кровоток, вызывая сепсис; и при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Как лечить серьезное повреждение кожи?

  Если рана не инфицирована, вы можете лечиться дома с соблюдением постельного режима и частой сменой повязок. Вас должен осмотреть специалист по уходу за ранами, чтобы определить подходящий план лечения и повязки. Специализированные повязки важны для обеспечения влажной среды для заживления. Влажные раны заживают быстрее, чем сухие. Ране во влажной среде легче гранулировать или выращивать новые клетки, а клеткам легче перемещаться по раневому ложу. Влажная среда повышает эффективность лейкоцитов в борьбе с инфекцией, удаляя отходы и мертвые ткани. Специализированные повязки также важны, чтобы убедиться, что рана заживает изнутри. Если рана сначала заживает снаружи, она может задержать инфекцию внутри, которая позже вспыхнет и вызовет повторное открытие раны. Более глубокие раны нуждаются в специализированном уходе за раной, включая удаление омертвевших тканей с помощью специальной раневой повязки или мазей (химическая обработка) или хирургическое удаление этой ткани. За этим следуют специальные повязки и упаковочный материал, которые могут поглощать выделения, удалять омертвевшие ткани и затем способствовать самоизлечению организма. Если рана сильно дренируется, следует использовать специальную повязку для удержания дренажа.

Наиболее серьезные раны, доходящие до кости или имеющие признаки инфекции, требуют госпитализации для лечения. Это будет означать несколько недель постельного режима с агрессивным лечением ран и внутривенным введением антибиотиков. Агрессивное лечение в больнице, где есть специализированная бригада по уходу за ранами, может помочь вам избежать хирургического вмешательства. Новые методы лечения ран и повязки могут ускорить заживление. Многие больницы и раневые центры используют вакуумную ушивающую терапию, гипербарическую оксигенацию и электрическую стимуляцию либо непосредственно в ране, либо в тканях, окружающих рану. Электрическую стимуляцию не следует использовать, если существует вероятность инфицирования подлежащей кости (остеомиелит). Если нехирургическое лечение не помогло или рана очень тяжелая, потребуется хирургическое вмешательство. Чаще всего это включает мышечный лоскут и пересадку кожи, чтобы закрыть рану и предотвратить повторное повреждение кожи. Этот тип операции обычно стоит тысячи долларов и требует периода пребывания в больнице в течение нескольких недель, а затем еще несколько недель дома или в больнице на специализированной койке. Общий процесс часто занимает от 6 до 8 или 10 недель, прежде чем вы сможете начать программу постепенной пересадки.

Заключение

  Хотя хорошо известно, что предотвратить повреждение кожи намного проще, чем лечить, и что существует множество выявленных факторов риска, которые можно изменить, чтобы предотвратить повреждение кожи, мы знаем, что это только часть проблемы. В реальном мире, даже при самом лучшем уходе за собой или лучших опекунах, у вас может развиться раздражение кожи, если в вашей жизни произойдут неожиданные события или изменения. Помните, что угроза повреждения кожи никогда не утихает и, по сути, увеличивается с возрастом и с увеличением времени, прошедшего с момента постановки диагноза или травмы. Легко стать слишком уверенным или даже небрежным в поддержании профилактических привычек, чем дольше у вас не было проблем с кожей. Будьте все более бдительными с неожиданными изменениями в ваших обстоятельствах. Изменения, такие как потеря доверенного лица, осуществляющего уход, или увеличение обязанностей дома, на работе или в школе, могут увеличить риск для вашей кожи. Внезапная поломка оборудования также подвергает вас повышенному риску. Очень важно быть активным и настойчивым в мониторинге, обслуживании и замене сломанного или изношенного оборудования, такого как подушки для инвалидных колясок. И, наконец, если у вас есть проблемы с кожным покровом, немедленно примите меры. Обратитесь за профессиональной помощью, прежде чем это станет серьезным.

Список литературы

1. Национальная консультативная комиссия по пролежням. Обновленная система стадирования национальной консультативной группы по пролежням. Февраль 2007 г.  https://www.npuap.org/pr2.htm . Последнее обращение 3 декабря 2010 г.

2. Krause JS, Carter RE, Pickelsimer EE, Wilson D. Проспективное исследование здоровья и риска смертности после травмы спинного мозга. Arch Phys Med Rehabil . 2008;89:1482-91.

3. Джексон Дж., Карлсон М., Рубайи С., Скотт М.Д., Аткинс М.С., Бланш Э. И., Сондерс-Ньютон С., Мильке С., Вулф М.К., Кларк Ф.А. Качественное исследование принципов, касающихся образа жизни и риска возникновения пролежней у взрослых с травмой спинного мозга. Реабилитация инвалидов . 2010;32(7):567-78.

4. Реган М.А., Тиселл Р.В., Вулф Д.Л., Кист Д., Мортенсон В.Б., Обут Дж.А., Исследовательская группа по лечению травм спинного мозга. Систематический обзор терапевтических вмешательств при пролежнях после травмы спинного мозга. Arch Phys Med Rehabil . 2009;90(2):213-31.

5. Гарбер С.Л., Ринтала Д.Х. Пролежни у ветеранов с травмой спинного мозга: ретроспективное исследование. J Rehabil Res Dev . 2003;40(5):433-41.

6. Джексон Дж., Карлсон М., Рубайи С., Скотт М.Д., Аткинс М.С., Бланш Э.И., Сондерс-Ньютон С., Мильке С., Вулф М.К., Кларк Ф.А. Качественное исследование принципов, касающихся образа жизни и риска возникновения пролежней у взрослых с травмой спинного мозга.